Агевзия и аносмия считаются распространенными симптомами коронавирусной инфекции. Несмотря на внешнюю безобидность и очевидную безболезненность, потеря вкуса и обоняния причиняют немалые неудобства: человек лишается привычного мироощущения, важных внешних информаторов, испытывает психологические неудобства, теряет факторы, способные доставить удовольствие. Если это затягивается надолго и уже полгода нет обоняния и вкуса после коронавируса, то что с этим делать – уже вопрос, который требует дополнительного рассмотрения и лечебных мероприятий.
Описание проблемы
Распространенность симптома была отмечена уже в марте 2020 года – спустя менее месяца после того, как ВОЗ объявила о старте пандемии. Спустя два месяца уже на официальном уровне, на основании собранных статистических данных, гипо- и аносмия были в составленном медиками перечне распространенной и потенциальной симптоматики.
Несмотря на вариабельность поводов возникновения симптома (от аллергического насморка до использования специфических капель, поражения нервов, последствий травмы или оперативного вмешательства), такой признак должен настораживать.
Статистические данные указывают, что у четверти больных коронавирусом отмечается аносмия. Ухудшение зрения и потеря вкуса находится на втором месте у пациентов, причем, у многих из них нет дополнительных симптомов – температуры, кашля и затрудненности дыхания. Поэтому в числе рекомендаций всегда указывается вести себя при аносмии так, как будто COVID-19 уже диагностирован. У более чем 80% заболевших он встречается в комплексе с остальными характерными особенностями.
Интересно! Новый штамм коронавируса в России — последние новости 2021 года
Причины развития негативных ощущений до сих пор не нашли единодушия во мнении ученых. Есть разные гипотезы происхождения, не исключено, что все они имеют право на существование:
- аносмия вызвана острым воспалением слизистой оболочки верхних дыхательных путей;
- проникновение вируса в кору головного мозга, точнее в тот участок, который отвечает за распознавание определенной внешней информации;
- поражение нервной системы (инфекция в периферических нейронах, деструкция нейроэпителия или нарушение проводимости между центром и обонятельным нервом);
- сочетанная патология, при которой есть не одна, а несколько причин (это наиболее вероятный вариант, когда исчезает вкус и запах).
Продолжительная постковидная аносмия вряд ли связана с банальным воспалением носовой слизистой, особенно если она сопровождается агевзией. Поэтому ответ на вопрос, что делать, если полгода нет обоняния и вкуса после коронавируса, заключается не в употреблении назальных спреев, не в самолечении и следовании советам знакомых. Проблема может требовать разрешения на более глубоком уровне, особенно если речь идет о сочетанной дисфункции или поражении нейросенсорной системы.
Рабочая гипотеза
В последнее время распространяется мнение о том, что аносмия вызвана не поражением нервной системы, а проникновением вирионов в клетки и нарушением восприятия у нейронов из-за невозможности молекул одоранта проникнуть к ним привычным образом. Практика показывает, что постковидная аносмия встречается лишь на 15-20% реже, чем сопровождающая заболевание.
В ответ на бодрые советы промывать слизистую и применять назальные спреи, а также уверения, что обоняние возвращается после окончательного выздоровления, люди в комментариях нередко пишут, что давно переболели, но аносмия не прошла, уже полгода нет обоняния и вкуса после коронавируса.
Врач из Израиля Б. Бриль приводит статистику, зафиксированную в период первой волны коронавируса: тогда выздоровление с возвращением функциональности анализаторов, происходило преимущественно в трехнедельный срок. С начала новой волны инфицирования отмечено 3 сценария протекания аносмии:
Аносмия может проявляться по-разному – приглушать привычные ощущения, приводить к полному исчезновению привычного мира запахов, искажать приятные ранее запахи до невыносимых и негативных. Последнее явление называется паросмией и считается признаком восстановления, но это может быть и фантосмия, когда человек ощущает запахи, которых рядом нет.
Конструктивные советы
Все рекомендации на тему, как восстановить нарушенные функции с помощью мяты, шоколада, корицы, с помощью применения триггеров и фантазий при вдыхании и еде – бесполезны, пока не установлена причина, по которой это осложнение ковида так затянулось. Необходима корректная диагностика – МРТ и ольфактометрия.
Такие методы исследования помогут исключить атрофию обонятельной луковицы, определить степень ее функциональности. После этого врач назначает необходимые лекарства или тренировки обоняния – это может быть набор из 6 ароматов, который продается в аптеке, или 4 вида эфирных масел, применяемых с этой целью в Англии и США.
Интересно! Новые симптомы коронавируса у человека в 2021 году в России
Считается, что гвоздичное, лимонное, розовое и эвкалиптовое масло – прекрасный способ стимуляции обонятельных нервов. Такой терапией можно заниматься практически неограниченное время – нужно просто вдыхать аромат из каждого флакона не менее 20 секунд в день.
Поможет и выполнение общих рекомендаций:
- в помещении нужно поддерживать оптимальную влажность, чтобы избежать пересыхания слизистой;
- с одобрения врача принимать витамины группы В, которые отвечают за регенерацию нейронов;
- при наличии воспаления – рекомендованные доктором антибиотики или противовоспалительные средства;
- диета и полное избавление от вредных пристрастий.
Бельгийские ученые советуют во время тренировок запахами применять цитрат натрия, аромалампу, психологическое воздействия (самовнушение и воображение). Однако они уверены, что назальные спреи и капли не принесут никакой пользы – это подтвердили многочисленные опыты. Нежелательны активные действия – промывание, прогревание, физиотерапия – предпринятые без врачебного одобрения.
Самолечение и применение сомнительных снадобий может повредить еще не восстановившуюся слизистую. Тогда врачу будет еще сложнее диагностировать проблему и устранить ее научными методами.
